작성일 : 2013-10-17 오후 5:45:49 작성자 : 
예뻐지고성공할거야 조회수 : 1659
이번에 구순열로 인한 코변형때문에 수술받으려하는데요.
일단 제 코 상태를 말씀드리면 콧대자체는 중심에 올바르게 자리잡고 있습니다.
그러나 코날개가 좌우 비대칭으로 환부쪽이 바닥이 움푹꺼져있고 환부쪽 코날개 조직자체도 부족하여
환부쪽에서 바라보면 코가 환부쪽에 얻어맞은것처럼 눌려 있어 보입니다.
그래서 병원들에서 권유받은 수술법중 핵심적인 것들은
1. 환부쪽 꺼진부분에 무언가를 덧대어 높이기
2. 코끝 연골 성형으로 코끝 높이기
정도 있구요. 비중격은 콧대자체가 올바르게 보여서 선생님들이 한결같이 손댄단 말씀안하시구요.
그외 콧대 좌우 축소라던가, 비익절제술 정도가 있습니다.
*질문 사항입니다.(사진찍을때 실제보다 코날개 좌우비대칭이 심해보여 스트레스를 많이 받아 수술받으려 하는것임을 고려해주시면 감사하겠습니다^^)
1. 제 생각으로 코끝을 높이거나 콧대를 높이면 양쪽 코날개 조직들이 정면(서서 눈으로 앞을볼때 그 앞쪽)으로 댕겨져 코날개 좌우대칭을 맞추는데 도움이 될 것 같은데 어떻게 생각하십니까..? 완전 대칭은 아니어도 사진으로 볼때 높아진 코끝이나 콧대때문에 비대칭이 조금은더 가려지거나 양호해보이지 않을까요?
2. 정상쪽 코날개를 절제(비익절제술)해서 환부쪽과 좌우대칭을 맞춘다면 어느정도의 효과를 볼수있을까요? 정상쪽 코날개도 다소 큰편이라 생각은 들어서 조금은 절제해도 될것 같은데, 하고나면 흉해보이거나 비정상처럼 보이진 않을까요?
실제보단 사진찍을때 코날개 좌우비대칭이 심한것이 문제입니다. 단순 좌우비대칭도 문제지만 그보다 더 큰 문제는 비익 좌우비대칭으로인해 코 모양 변형이 더 심해보이는것(눌려있는것처럼..)이 스트레스입니다.
긴글 읽어주셔서 감사합니다. 의사선생님들의 소중한 시간 조금만 나눠주시면 한사람의 인생이 바뀔수도 있으니 정성어린 답변 기다리겠습니다ㅜ^^
작성일 : 2013-10-18 오후 12:53:07
작성자 :
김성우(에이스 성형외과, http://www.pskim.com)
의학의 발전은 상식에서 시작하고 경험의 총합으로 살을 찌워왔습니다. 여러모로 연구하고 생각한 것이 다 발전의 한 축이었고 이에서 발전된 기술들이 코 수술의 여러 분야에 포함되어 있습니다.
1) 코끝( 엄밀히 콧기둥)을 높이면 양쪽 코날개가 당겨져서 비대칭이 덜하고 코끝이 높아져 보이는 시술
2)코 날개 절제 수술도 빈번히 이루어지는 수술입니다.
위의 상황은 정상적인 경우이고 구순열에서는 잇몸과 이에 이상이 있고 바닥쪽의 뼈와 연부조직이 부족합니다. 그리고 코도 이에 맞추어 발생하고 발달하면서 코의 연골 구조와 전체가 변형이 되어 있습니다.
부족한 바닥을 채우기 전에는 늘 바닥면이 낮아 병변쪽 코끝과 날개가 쳐지고 펼쳐져 보입니다. 그리고 정상적인 곳을 손대는 것은 아주 위험한 경우로 '파괴적인 수술' 일 수 있습니다. 비정상적인 곳도 있는데 괜히 정상적인 곳을 손대서 더 이상해지면 일이 하나 더 늘어나는 것 입니다.
콧기둥을 올리는 것은 2차 구순열변형 수술에서 종종 쓰이는 방법이고 상식적입니다. 단지 코끝이 높아지면 상대적으로 콧대가 낮아 보여 전체적인 균형을 생각해야합니다.
그러나 비익(날개)은 단순한 피부만 있는 것이 아니라 깊은 층의 구조인 바닥과 자체 연골의 변형을 다듬는 일이 우선되어야 합니다.
재건을 먼저 하고 미용은 나중에 생각해야 하는 이치입니다.
문의 감사합니다.
작성일 : 2013-10-18 오후 4:17:55
작성자 :
전문의
1. 제 생각으로 코끝을 높이거나 콧대를 높이면 양쪽 코날개 조직들이 정면(서서 눈으로 앞을볼때 그
앞쪽)으로 댕겨져 코날개 좌우대칭을 맞추는데 도움이 될 것 같은데 어떻게 생각하십니까..? 완전 대
칭은 아니어도 사진으로 볼때 높아진 코끝이나 콧대때문에 비대칭이 조금은더 가려지거나 양호해보이
지 않을까요?
: 물론 약간의 도움이 될 수는 있지만 그렇다고 코끝만 세우면 코날개의 모양이 비슷해질 수 있는
것은 절대 아닙니다. 구순열로 인해 코날개가 비대칭인 이유는 순열이 발생했던 부위의 코날개밑
지지조직이나 날개 내부의 조직이 정상측과 많은 차이가 나기 때문입니다. 따라서 우선은 그런 차이를
최대한 줄여주는 것이 교정의 우선순위입니다.
2. 정상쪽 코날개를 절제(비익절제술)해서 환부쪽과 좌우대칭을 맞춘다면 어느정도의 효과를 볼수
있을까요? 정상쪽 코날개도 다소 큰편이라 생각은 들어서 조금은 절제해도 될것 같은데, 하고나면 흉해
보이거나 비정상처럼 보이진 않을까요?
: 비정상쪽을 재건하는 것이 첫째이며, 그 결과에 따라 정상측을 추가적으로 교정함으로 해서
더욱 대칭적 모양으로 보일 수 있다면 정상측도 성형하게 됩니다.
님의 현재 코끝 상태는 구순열후 대부분에서 겪게되는 공통적 문제이며, 님 스스로 수술방법을
연구하시거나 고민하실 필요는 전혀 없습니다. 수많은 교정방법들이 성형외과 교과서나 학술지에
이미 발표되어 있고, 따라서 구순구개열에 전문화된 선생님을 방문하시면 그러한 방법들중
님의 상황에 가장 적합하다고 판단되는 수술을 경험적으로 추천해드릴 것입니다.
참고로 구순구개열을 전문적으로 다루시는 성형외과 선생님들은 대부분 개인병원이 아닌 대학병원에
근무하시며, 인터넷 서핑을 활용하시면 그런 분들을 어렵지 않게 찾으실 수 있습니다.
여러 차례의 수술에 희망을 잃지 마시고 좋은 결과 얻게 되시길 바랍니다.
