이전 수술에서 얻은 교정양에 따라 다양

작성일 : 2013-03-12 오전 11:31:50    작성자 : 양현진(바로일성형외과, http://www.kangnamps.co.kr)

인공물질에 대한 거부감으로 10년전 수술받은 고어텍스(3mm)를 제거하고

자가진피로 재수술받을 계획중이군요?

고어텍스만 제거하고 싶은 생각도 있고

이곳 여러 원장님들의 의견으로(?) 진피로 자연스럽고 인공의 느낌이 없이 가능하다는 기대가 있기도하고

진피는 되돌릴 수 없고 부작용도 많다고 모양이 나쁘다는등 다양한 반대도...

혼란스럽겠지만, 그만큼 다양성이 존재하는 곳이 성형외과입니다.

자세하고 정확히 드러맞을수 있는 설명은 오프라인 진료에서 가능하고, 간략히 답드립니다.

1. 고어텍스 전체를 자가 진피로 교체후에 우려할 부작용에 대해 문의합니다.

피부 발적과 심한 코기름 분비가 심하다고 하던데... 빈도가 많나요???

진피의 피지선 때문에 코기름 분비가 많다고 하던데...

피부발적은 왜 나타나나요? 진피 색깔인가요???  기타 흔한 부작용이 있습니까???

답:

피부 발적은 피부가 얇아져 있는 경우에 나타날 수 있고,

실리콘을 제거하는 경우보다는 고어텍스를 제거한 경우에 발적이 더 심할수 있습니다.

심한 코기름 분비는, 문제가 되지는 않습니다만,

피부 아래에 인공물질이 있는 경우보다는 지방이식이나 진피이식을 사용하는 경우에

좀더 심할수 있고

사실 어떤 방법, 소재로 수술하건 수술 초기 경과중에는 피지 분비가 많다고 느끼게 됩니다. 세안도 그리 자유롭지 않기도하구요..

제 생각으로는

진피이식으로 수술하는 경우 가장 흔한 부작용은 안전상의 부작용보다는 미적으로 불만족스러울수 있는 결과가 아닐지 생각합니다.

진피이식 단독 사용으로는 코끝성형에서 얻을수 있는 효과가  미적으로 미미할수 있습니다.

2. 코끗만 자가진피로 하고 나머지 코뼈부위는 그냥 고어 제거만 하고 싶은데 제거후에 피부늘어나거나 하여서 후에 너무 보기 흉한가요?

답:

이전 수술에서 콧대 교정량이 클수록,,, 제거술만 하는 경우, 보기에 나쁠수 있습니다.

3. 코끝은 진피 단독보다는 연골(귀연골등등)등으로 하는게 해야 하나요? 그냥 자기 진피로 코끗도 하고 싶은데 하면 안되나요? (귀연골을 건드리고 싶지 않아서요) 안되는 이유가 진피만으로는 모양내기가 어려운가요? 아니면 후에 진피가 흡수되어 코끗이 함몰되거나 뭉뚱한 맛이 없어질까봐인가요?

답:

코뼈가 지지하고 있는 부분은, 잘하면 진피이식만으로도 의미있는 효과를 얻기도 하지만

코끝은 대부분의 한국인들에서 연골 지지력이 약하므로 진피이식만으로는

지지력이 약해서 --> 코끝이 낮아질수 있고

모양 표현에서 부족하여 --> 너무 뭉툭한 코끝 모양이 되기도 합니다.

한가지 의문을 제기해주고싶은 것은

요즘처럼 미세지방이식이 발전된 상황에서 주사 방식의 지방이식이 충분히 가능한데,

구태여 절개식 진피이식을 고려하는지... 저 개인적인 경험으로는 좀 안타깝습니다.

귀 연골을 건드리고 싶지 않고

재수술의 수술 방식으로, 진피이식이나 지방이식을 선택한다면

미스코성형을 병행하는 방법이 좋습니다.

코끝 지지력도 얻고 코끝 모양 변화에도 효과적입니다.

4. 진피는 피부의 일부로 알고 있는데, 처음에 코연골 부위만 자가진피 수술이후

추후에 필요여부에 따라 코뼈 부위에도 추가로 자가이식 수술이 가능한가요?

답:

처음에 코연골 부위만 자가진피 수술을 받는 것은 가능하고

추후에 필요여부에 따라 코뼈 부위에도 추가로 자가이식 수술이 가능하겠지만, 이때는 코끝을 다시 손봐야 하는 경우가 대부분입니다.

그렇게되면 이번에 같이 수술하는 과정에 비해 결과의 제한도 따를 것이고,

또 다시 재수술이 되는데

그럴바에는, 이번 수술에서 신중한 결정을 내리는 것이 바람직합니다.

5. 진피는 피부의 일부이기에 원래의 엉덩이 피부 정도의 부드러움일텐데...

왜 피부보단 딱딱한 이물질처럼 만져진다고 하나요? 그게 사실인가요?

답:

“딱딱한” 이라기보다는 “ 수술받지 않은 코 보다는 더 단단한” 이라고 표현하는 것이 더 맞을듯합니다.

또한 말랑거리는 조직이나 물질이라도 단단한 조직 위에 위치하면, 아래의 단단한 조직감까지 한번에 만져지므로 딱딱할수 있습니다.