작성일 : 2013-03-12 오후 4:48:44 작성자 : 
think88 조회수 : 2078
아래 답변 너무도 감사합니다.
원장님 답변중에서 미스코성형(???)에 대한 부분이 있어 추가 질문하게 되었습니다.
바쁘신 와중에도 이렇게 시간내서 답변해주셔서 감사합니다.
3. 코끝은 진피 단독보다는 연골(귀연골등등)등으로 하는게 해야 하나요? 그냥 자기 진피로 코끗도 하고 싶은데 하면 안되나요? (귀연골을 건드리고 싶지 않아서요) 안되는 이유가 진피만으로는 모양내기가 어려운가요? 아니면 후에 진피가 흡수되어 코끗이 함몰되거나 뭉뚱한 맛이 없어질까봐인가요?
답:
코뼈가 지지하고 있는 부분은, 잘하면 진피이식만으로도 의미있는 효과를 얻기도 하지만
코끝은 대부분의 한국인들에서 연골 지지력이 약하므로 진피이식만으로는
지지력이 약해서 --> 코끝이 낮아질수 있고
모양 표현에서 부족하여 --> 너무 뭉툭한 코끝 모양이 되기도 합니다.
한가지 의문을 제기해주고싶은 것은
요즘처럼 미세지방이식이 발전된 상황에서 주사 방식의 지방이식이 충분히 가능한데,
구태여 절개식 진피이식을 고려하는지... 저 개인적인 경험으로는 좀 안타깝습니다.
귀 연골을 건드리고 싶지 않고
재수술의 수술 방식으로, 진피이식이나 지방이식을 선택한다면
미스코성형을 병행하는 방법이 좋습니다.
코끝 지지력도 얻고 코끝 모양 변화에도 효과적입니다.
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저는 지방이식수술은 빨리 흡수되버린다고 알고 있었는데요.
원장님 설명을 들으니 오히려 코끝에 미스코 성형(?)으로 코끝 지지력을 얻고 추후 모양도 자연스러울 거라 하셨는데요.
미스코성형이 지방이식과 비슷한 걸로 이해가 되서요.
원장님 홈페이지에서 여러 글을 읽어봐도 지방이식과의 차이점이 이해가 안가서요.
직접 찾아뵙고 설명들으면 좋겠지만 아직은 망설여지기도 하고...
코뼈부위에는 진피이식을 한다 하더라도 코 끝은 주저 않거나 모양이 안나니 미스코 성형을 병행을 추천하신 걸로 이해됩니다.
바쁘시겠지만 보다 자세한 설명 가능할까요?
1.미스코 성형에 대해서 일반인도 알기 쉽게...
(즉, 고아 제거후 빈공간을 진피로 코뼈부터 코 끝까지 대체하고 코 끝은 약해진 연골 지지력을 보충하기위해 미스코를 하신다는 거죠???)
2. 코끝 모양은 코 연골을 실로 묶어서 세워준다고 알고 있거든요.
이 방법으로는 진피를 유지 못할정도로 연골 지지 효과가 많이 부족한가요???
3. 고어와 연골의 유착으로 고어 제거후 연골이 많이 상한 경우에도 미스코로 가능한가요???
4. 주사방식의 지방 이식으로 절개식 진피이식을 비교하신 듯 한데...
고어 제거떄문에 어차피 절개는 해야해서요.
재수술이 아니라 처음 수술이라면 원장님 말씀대로 단순 지방이식이나 미스코로 진짜 하고 싶은데...
초기의 잘못된 선택으로 고어로 수술했기에 고어 제거자리에 진피로 보충하는 걸 생각했는데 미세지방이식만으로도 고어 빈자리 채우는 게 가능한가요?
알아가면 갈수록 고민도 되지만 조금씩 안개가 걷히는 느낌도 가지게 됩니다.
이번에 재수술로 모든 걸 마무리 하고 싶어 자꾸 질문하게 됩니다.
감사합니다.
작성일 : 2013-03-14 오후 12:31:32
작성자 :
양현진(바로일성형외과, http://www.kangnamps.co.kr)
지방이식수술이 빨리 흡수되버린다라고,,, 잘못 알고있는 분들이 많습니다.
그렇지않습니다.
지방이식술은, 발전된 한국의 성형외과 진료 분야중에서
유난히 심하게도 10여년간 덤핑시술로 시술되고 있는 분위기라서, 그렇게 잘못 알고 있는 분들이 많은듯합니다.
짝퉁 가방이 많은 중국이라고 모두다 짝퉁인 것은 아니죠?
순수한 지방조직으로 잘 농축하여 제대로 시술받으면 가장 영구적으로 효과를 유지할수 있습니다.
다만 덤핑시술식으로 받는 것보다는 월등히 높은 비용투자를 해야 할 것이고, 그런 병원과 의료진을 신중히 선택해야할 것입니다.
코끝에 미스코 성형으로 코끝 지지력을 얻고 추후 모양도 자연스러울 거라는 설명과
코끝 지방이식이나 진피이식으로는 지지력을 얻기가 힘들다는 설명이 비슷하지는 않지요??
지방이식코성형과 미스코성형은 그 작용과 효과가 전혀 다릅니다.
비슷하지 않습니다.
따라서 두가지를 코끝 성형에 병행하면 상호 단점이 보완되고 장점의 윈윈 상승효과가 나타나는 것입니다.
의사로서도 직접 진찰하면서 글만이 아닌 여러 가지 자료를 활용해 설명하고싶군요...
간단하게는 질문자님도 이해한대로 코뼈부위에는 진피이식을 한다 하더라도 코 끝은 주저 않거나 모양이 안나니 미스코 성형 병행을 추천한 것이 맞습니다.
보다 자세한 설명과 뒤따르는 이해가 온라인으로 충분히 가능할까요?
제 경험으로, 많은 다른 선생님들도 이해하지 않다가... 직접 시술을 참관하시면 인정하더라구요... 일반인들 입장에서는 더 어려울수 있지요.
1 미스코 성형에 대해서 일반인도 알기쉽게...
(즉, 고어 제거후 빈공간을 진피로 코뼈부터 코 끝까지 대체하고 코 끝은 약해진 연골 지지력을 보충하기위해 미스코를 하신다는 거죠???)
답:
미스코성형은
의료용 봉합사에 일일이 돌기를 만들어, 가는 캐뉼라에 미리 장착한 돌기실 주사로서
코의 여러 위치와 방향으로 주사하면
코의 연부조직이 실의 돌기에 물리면서
코의 형태도 변화 시킬수 있고 코끝 지지력도 얻을수 있습니다.
지금까지 사용해온 다른 코성형 방식들에 비해, 미스코성형의 미적 표현력은 성형외과전문의로서 아주 만족스럽습니다.
그러나 볼륨을 주는 효과는 미미해서
미스코성형에
같은 주사 기법인 필러 성형, 지방이식코성형을 병행하면
미적 표현력과, 코끝 지지력과, 코 전반적인 볼륨 증가까지 효과적이고 안전하게 얻을수 있습니다.
때로는 미스코 성형과 진피이식을 병행할수도 있고, 보형물 코성형을 병행할수도 있습니다.
( 글로, 그리 알기 쉬우면, 다른 환자들은 왜 어렵게 찾아다닐까요....)
2. 코끝 모양은 코 연골을 실로 묶어서 세워준다고 알고 있거든요.
이 방법으로는 진피를 유지 못할정도로 연골 지지 효과가 많이 부족한가요???
답:
타고난 코끝 지지력이 어느정도 좋았던 환자가 아닌 경우라면
대부분의 한국인들의 코끝 연골 발달 정도와 형태로는
코 연골을 실로 묶어서 세워주는 정도로는
지지력도 약하고 미적 표현력도 부족합니다.
그래서 절개식 코성형에서, 코끝 변화를 위해 별도로 연골이식도 하는등 여러 가지 기법을 사용합니다.
3. 고어와 연골의 유착으로 고어 제거후 연골이 많이 상한 경우에도 미스코로 가능한가요???
답:
가능합니다. (미스코성형을 중요한 한가지 방식으로 활용한다는 것이지, 미스코성형만으로 가능하다는 말은 아닙니다.)
물론, 난이도가 있어서, 미스코성형을 하지 않고 관심가지지 않는 선생님들도 믿지 않을수 있고,
간단한 미스코성형 정도로 시술하는 선생님들도 의아해할수도 있겠지만
제 경험으로는 가능합니다.
4. 주사방식의 지방 이식으로 절개식 진피이식을 비교하신 듯 한데... 고어 제거떄문에 어차피 절개는 해야해서요. 재수술이 아니라 처음 수술이라면 원장님 말씀대로 단순 지방이식이나 미스코로 진짜 하고 싶은데...
초기의 잘못된 선택으로 고어로 수술했기에 고어 제거자리에 진피로 보충하는 걸 생각했는데 미세지방이식만으로도 고어 빈자리 채우는 게 가능한가요?
답:
당연합니다.
고어텍스 제거에는 절개가 필요합니다. 미스코성형등 주사방식의 성형을 병행하자면 최소한의 절개가 중요합니다.
사실 절개보다 더 중요한 것은 박리이고, 박리도 최소한의 범위로 박리하여
고어텍스를 제거하고 미스코성형과 지방이식코성형을 병행할수 있습니다.
저 개인적으로는,
흡입한 지방을 최대한 농축하여 세밀하게 사용하는 경향이라서
절개식 진피이식을 완전히 대체해버릴 정도로,
그리고 얼굴 성형에서 고어텍스나 실리콘등 인공 보형물이 전혀 필요하지 않을 정도로
고농축 지방이식을 활용하고 있습니다.
오프라인 진료 틈틈히 힘들여 답하는데
알아갈수록 고민도 되지만 조금씩 안개가 걷히는 느낌도 가지게 된다니 다행입니다.
아무쪼록 이번 재수술로 모든 걸 잘 마무리 하길~~ 바랍니다.
id7777 2013-03-14 오후 4:16:01
너무도 감사합니다.
