지방이식

작성일 : 2012-07-09 오전 12:17:38    작성자 : 권영대(강남성형외과, http://www.osknps.co.kr)

안녕하세요,

저는 1년전에 이마를 제외한 다른 부분만 1차만 지방이식 수술을 받았습니다. 부작용은 전혀 없었으며

원래의 얼굴로는 안돌아갔기에 지방이 30%는 남아있는 것 같애요.

그런데 점점 더 빠질 것 같애서 이번에 2차를 받으려 하는데요, 1차때 부작용없다해서 2차라고 안심할

수는 없잖아요~  허벅지에서 이식한 지방이 내 얼굴 피부와 생착이 잘 됐지만, 1년이 지난

지금에서 다시 새로운 지방을 이식했을때 기존의 얼굴에 이식된 지방이 서로 충돌하거나 해서 문제가

생기지 않을까 걱정이 됩니다. : 그렇지는 않습니다.

성형이란게, 건강한 사람이 스스로 선택하여  수술대 위해 오르는 것이기에 저는 성형수술에대해

신중하고 싶습니다 ㅠ 그래서 왜 부작용이 어떨때 생길 수 있는 것이며, 지방이식의 생착률이 건강하고

발달된 허벅지와 상관관계가 있는지 알고 싶습니다.

: 상관이 없습니다. 다만 허벅지(특히 바깥쪽)의 지방이 배나 다른 부위의 지방에 비하여 상대적으로 생착률이 높다고 알려져 있습니다.

제 몸매가 하체 발달 체형이에요

운동을 꾸준히 해줬지만 하체발달이라 살은 있지만 탄력이 있는 다리입니다. 이렇게 건강한ㅠ 하체발달인 다리 지방으로 이식해서 얼굴에 생착이 잘된편이였을까요?

: 30% 라면 잘 되었다고 할수는 없죠. 대개 한 50%정도는 남아 있어야죠.

비구순(팔자)주름은 대개 30%미만으로 남아 있고요. 자꾸 움직이는 부위라서요.

어떤사람들은 1년안에 다 빠졌다. : 그럴수도 있지만 대개는 50%내외로 남아 있습니다.

 이런분들도 많은데 저는 꾸준히 운동을 한거에 비례하면 얼굴이 많이

남아있다고 생각하거든요 운동을 안했더라면 아마도 1년 반은 더 갔을 듯 싶어요

탄력있는 허벅지와 연관이 있다면  2차 지방이식 전까지 근력을 더 만들어서 탄력있게 만들면 얼굴에도

좋은 영향을 끼칠까요?

: 근력과 지방은 상관이 없습니다. 다만 허벅지의 지방이 배의 지방보다 좀더 조밀하기 때문에 생착률이 좀더 높다고 알려져 있습니다.

잘 안빠지는 부위의 살을 이식했을때 생착률도 비례하는 것인지 궁금합니다.

: 그거랑은 상관 없습니다. 잘 안빠지는 부위는 비만과 관계없이 선천적인 체형일 뿐이니까요.

기간도 궁금한데요, 지방이식때 1차하고 2차의 간격이 짧을 수록 좋나요? 아니면 지방이 싸그리 없어지고 난뒤에 2 차를 해줘야 좋은건가요? : 보통 1차후에 3개월 정도 지나서 냉동지방으로 2차를 하게 됩니다. 간격이 길수록 좋습니다. 냉동지방을 3개월후에 하는것은 더 오래놔두는것이 찜찜해서입니다.

까페에서 보니 어떤사람은 자기 의사선생님이 1차하고 얼마 안되서 2차를 해야  생착이 더 잘된다고 말을하던데 그말이 맞는 말인가요.

: 2차 3차 추가로 밀어 넣는게 중요한게 아닙니다. 1차때 제대로 잘하는것이 중요합니다. 냉동된 지방을 녹여서 다시 재주입할때 많은 효과를 보게 되지만 정확한 기전은 아직 잘 모릅니다. 우선은 1차를 충실히 결과를 좋게 만드는게 중요합니다.

나무를 심었습니다. 그 나무가 채 뿌리를 내려서 자리잡기도 전에 다시 옆에다 땅을 파고 다른 나무를 심으면요. 1차로 심었던 나무가 다시 살까말까 고민하게 됩니다.

지방도 같습니다. 1차로 지방이식한것이 충분히 생존할 수 있도록 놔두어야 합니다. 그래서 보통 최소 3개월 정도 있다가 하는겁니다. 물론 수술직후에 보았을때 바로 교정할 필요를 느낀다면 직후에는 바로 교정하여 주는것이 좋을수도 있습니다.

그리고 부작용에 관해서말인데요 . 왜 사람들이 석회화가 되서 지방이 울퉁불퉁해지고 그런가요?

: 석회화는 지방이 생착하지 못하고 특히 염증으로 이어져서 염증이 생겼다가 나으면서 일부가 뼈처럼 단단하게 바뀌면서 엑스레이를 찍어보면 뼈처럼 하얗게 나오는것을 말합니다. 흔하지는 않습니다.

석회화와 지방이 울퉁불퉁한것과는 다른 문제입니다. 석회화는 생착하지 못하거나 염증이 생긴것의 후유증이라고 할것이고요.

울퉁불퉁한것은 골고루 주입하지 못하거나 또는 수술후에 환자가 과도하게 그 부위를 움직임으로 해서 지방들이 한곳으로 쏠림현상이 일어나서 그럴수 있습니다.

저는 이번에 운이 좋아서 아무런 부작용없이 지나간거이고, 2차때 이런 부작용이 안생긴다는 보장도 없

는 걸까요? 그렇지요. 모든 수술에는 부작용이 있을수 있습니다.

부작용이라는게, 의사선생님의 숙련도에 따라 차이가 나는건지.. : 당연하지요.

그런 부작용이 생기지 않으려면 어떻게 해야하는걸까요?

: 성형외과 전문의에게 수술받는것이 좋으시고요. 주변에서 인정받는 믿을만한 병원을 잘 선택하여야 겠지요.

또 어떤 병원은 일회용 주사바늘을 사용하는데도 있던데 이런 부분으로도 인해  부작용을 최소화 시킬 수 있을까요? 

: 일회용 이식용 케뉼라는최근에 사용하기 시작하였습니다. 처음 몇해는 18G 굵은 바늘로 하였고요.

또 그다음 몇년은 이식전용 케뉼라를 사용하여 해 왔습니다.

일회용을 사용한다고 해서 부작용이 안생기지는 않습니다.

예를 들어 저희병원 같은 경우에는 이식용 케뉼라를 사용한후 세척시에 워낙 가늘어서 깨끗한 세척이 어려우므로 초음파 세척기를 사용하여 속안의 불순물을 제거하여 줍니다.

하지만 아주 드물게 이식용 관에서 이물질이 껴 있었다는 다른 선생님의 말에 따라 가능하다면 1회용으로 사용하고 있습니다.

1회용을 사용하게 되면 오염에 의한 감염은 예방이 더 확실하겠지요.

하지만 1회용 사용안할때에도 감염사례를 없었습니다.