답

작성일 : 2018-09-03 오후 1:54:25    작성자 : 양현진(바로일성형외과, http://www.kangnamps.co.kr)

8년전 코 성형술( 매부리 깍기 + 양쪽 절골 + 콧대 고어텍스 + 코끝 비중격 사용 + 코끝귀연골) 후

병원 재수술 상담 후 궁금한 점 문의주신 부분에 대해 간략히 답드립니다.

1. CT 상 양쪽 절골을 했었다는데 (사실 절골한지도 몰랐습니다.)

아무는 과정에서 한쪽만 붙어버렸다고 하더라고요.

=> 재수술시 다시 절골을 해야 하는 건가요. 그대로 둘 경우 재수술 후 코가 휠 가능성이 큰가요.

답:

현재 코가 휜 상태가 아니고

재수술을 잘 받는다면 재수술후 코가 휘지는 않을 것입니다.

2. 코 끝에 비중격 + 귀 연골을 사용 한 것으로 알고 있습니다.

많은 의사 분들이 코가 지나치게 딱딱하다고 하더라고요. 

CT 촬영해주신 선생님(성형외과 전문의)은 비중격을 코끝에 많이 쓴것 같다고 하셨고,

또 다른 선생님(성형외과 전문의)은 원래 제 비중격이 딱딱했거나 다른 재질의 물질을 쓴 것 같다고 하셨어요.

=> 다른 재질의 물질 (인터넷상 보니 매드포어?인가가 굉장히 딱딱하다고 하던데)을 썼다면

CT 촬영을 보고 알 수 있나요? CT 보고 상담해주신 선생님이 그런 언급을 안하셨다면

매드포어를 사용한 것은 아니라고 생각하면 되나요?

=> 제가 귀가 굉장히 딱딱한 편인데 그럼 제 귀가 딱딱해서 코끝이 딱딱해진 것일 가능성도 있나요?

답:

CT 보다는 MRI 촬영으로 알수 있기도 합니다.

정확한 것은 수술해보아야  알 수 있습니다.

메드포어를 사용했다면, 수술 담당의께서  사용에 대해 환자에게  설명을 했을듯하고

질문자님의 귀가 굉장히 딱딱한 편이라면   귀 연골 이식때문에 코끝이 딱딱할수도 있고

피부가 얇은 코인 경우  고어텍스 와 고어텍스 조직 반응도  딱딱한 촉감을 느껴지게 할수 있습니다.

3. 인터넷상 찾아보니 코끝 귀연골을 제거하는 사람들도 있던데

=> 저 같이 매부리 수술을 했던 사람도 코 끝 귀연골을 제거할수 있나요? 제거 후 다시 말랑말랑 하다고 하던데 저는 첫 수술을 이미 해서 코 연골이 남아있는 상태가 아닌건지요? 꼭 귀연골로 받쳐야만 하는 건지요?

답:

대부분의 경우 코 끝에 이식한  귀연골을 제거할수 있지만,

제거 후 다시 말랑말랑 해질수 있는 가능성과

제거수술로 인해  코끝 연부조직이 다시 손상되고  다시 치유되는 과정에서 발생가능한 흉조직이 만드는 딱딱함이나  부작용도  고민해보아야합니다.

4. 상담 시 코끝내림근? 이라는 것을 설명들었습니다. 한 선생님만 그 말씀하셨는데( 성형외과 전문의)

=> 코끝내림근을 잘라야 코끝이 안내려온다고 하셨는데 이게 보편화된 수술인지요?

답:

코끝내림근을 절제하는 수술이  아주 드물개 시행하는 수술은 아닙니다.

그 효과가 필요한 경우 적용할수 있습니다만

코끝이 안내려오게 하려고 반드시 해야 하는 수술인 것도 아닙니다.

5. 비중격을 이미 사용해서 코끝을 귀연골사용하는 것으로 할 수 있지만 만약에 부족시 늑연골 사용해야 한다는데 (이비인후과 전문의) 사실 늑연골 사용하고 싶지 않습니다. 사용안하고 싶다고도 이야기 했고요. 귀연골을 최대한 사용하긴 한다는데.

=> 비중격 재사용을 안한다면 곤란한 의사라고 봐도 무방한가요.

답:

시술하는 의사 개개인의 선호도와  실력, 그리고 개념에 따라 달리 생각할수 있는 문제라서

단적으로 답하기 어렵군요

질문자님도 언급했듯이  직접 진찰이 중요합니다.

이 곳에 질문글을 올린후 시간이 오래 지났지만

최대한 설명을 원한다면~~~아직 수술 받기 전이라면 

제 병원에 방문하시면  진찰후에  귀하의 재수술에 대해 조언드리겠습니다.

특별히 8년전 받은 코 성형술 내용이

매부리 깍기 + 양쪽 절골 + 콧대 고어텍스 + 코끝 비중격 사용 + 코끝귀연골  

...이라 적은 정도의 내용이고 그런 유형의 코라면 

성형외과전문의로서 저 개인적으로  경험하고 있는 수술방식이  좋은 방법일수 있다는 생각입니다.