코재수술? 안면지방이식

작성일 : 2012-01-30 오후 12:13:26    작성자 : 권영대(강남성형외과, http://www.osknps.co.kr)

얼굴 중안면부가 다 꺼져잇어서 평면적인 얼굴입니다..

그래서 코를 햇는데도 코가 낮아서 여러군데를 상담햇는데 거의다 코는 안거드리는게 좋다고 합니다.

그래서 코를 포기하고 앞볼쪽에 지방이식이나 귀족을 알아보았습니다.

지방이식을 하면 상대적으로 코가 작고 낮기때문에 묻혀보일수 있고 전보다 더 낮아보일수 잇다는

곳이 꽤 있습니다. 귀족은 작은걸 넣으면 괜찮을거라는데 코가 살짝 퍼져보일수 잇다합니다..

코가 작고 낮아서 아무것도 시도를 할수 없는거 같아서 코를 다시 할라 치면 거의다 안거드리는게 좋다

는데 어떤곳은 (딱 한곳) 그곳은 지방이식 귀족을 얘기 하니까 그걸 하면 얼굴 개선이 될거 같지 않다고

코끝을 다시 해서 높여주고 나서 해야한다고 합니다.급한건 코라고 합니다.

그래서 코를 어떻게 하냐니까 코수술할때 썼던 귀연골 비중격 연골을 재활용해서 다른연골은 되도록

더이상 채취안하고 코안에 이미 수술햇던 연골들로 재수술이 가능하다는데,...과연 가능한건가요?

: 글쎄요. 재활용도 한계가 있습니다.

만약 모자랄시 사채늑연골로 쓴다합니다. 콧구멍모양도 타원형으로 만들어줘야 더 높아질수 잇다합니다.

: 이게 핵심일것입니다. 타인의 늑연골을 사용하기 때문에 이런것들이 가능할것입니다. 수술은 이렇게 진행될 가능성이 높습니다. 물론 기존의 사용된 연골들로 재배치를 고려하겠지만 아마도 상황으로 보아서는 그것만 가지고서는 부족하지 않을까합니다.

콧구멍 모양도 타원형으로 만들고 인중을 앞으로 빼줘서 코와입술각도를 이상적으로 만들어야한다합

니다. 인중도 코를 더 높이면 앞으로 나올수잇나요? 인중에 보형물같은걸 넣는수술을 안하고도 나올수

있는지요.

: 비순각 성형술이라고요. 코와 인중이 만나는 각도를 나오도록 하는 수술입니다.

보형물로도 할수 있고 연골이식으로로 할수 있습니다.

코끝의 높이를 높이면 코구멍이 둥근 모양에서 당연히 당겨 올려가니까 타원형이 되게 됩니다.

하지만 그냥 코끝만 높이면 안되고요. 이때 자연스럽게 콧대도 함께 높여주어야 합니다.

자칫하면 가수 누구의 코처럼 커보일수도 있습니다. 물론 개개인의 취향에 따라서 다르겠지만요. 이런것을 충분히 고려해 봐야 합니다.

이 의사분만 이 얘길 하였습니다. 제생각엔 이미 수술햇던 재료로 더 높일수 잇는게 과연 가능한지

이해가 좀 안되고 썻던 재료를 다시 쓴다는게 비위생적이진 않을까 싶기도 합니다.: 위생과는 상관없습니다. 그냥 벽돌이라고 생각하시면 됩니다. 그리고 내 조직이기 때문에 안전하기도 하고요. 하지만 그 정도 가지고는 별로 변화를 주기 어렵다고 보니다. 아마도 타인의 늑골이식을 해야만 할것 같습니다.

자가연골들이 수축되있을거 같기도 하고요..아닌가요? : 별 상관없습니다.

이 재수술도 비개방으로 한다는데 전 첫수술도 개방으로 하엿습니다. 이런 재수술도 비개방으로 할수

잇나요? 그리고 코끝만 더 높인다 하더라고 실리콘도 교체해야한다합니다.

: 맞습니다. 비개방으로도 할수는 있습니다. 선생님들의 개인적인 선택일뿐입니다.

미리수는 거의 같은걸 넣는다 합니다..코끝을 높이는게 목표이므로..코끝만 수술하는데도

한번 열면 실리콘을 못쓴다는데 정말 그런가요? : 코라는것은 코끝만 따로 수술하기 어렵습니다. 전체적인 조화가 필요하기 때문입니다. 코의 윗부분의 두께는 비슷한것을 사용한다고 해도 아랫부분은 코끝에 맞게 모양을 만들어야 하기 때문입니다.

제가 이렇게 의문을 잡는것은 대부분 의사들이 재수술을 꺼려하셨기 때문입니다.

: 이유가 있을겁니다. 봐야 알지요.

어떤의사분은 햇던 의사한테 가서 코끝만 알로덤 같은걸로 덧대라 하는데 만약 이렇게 수술한다면

이것도 역시 코를 한번 열었으니 실리콘을 교체해야하나요?

: 알로덤은 타인의 진피조직입니다. 약간 코끝부분이 올라갈수는 있습니다.

대개 알로덤만 살짝 넣는 경우에는 실리콘 교체는 안합니다. 다만 님이 원하는 코모양은 안나올것입니다. 효과가 그리 크지는 않을것입니다.

자신잇게 코끝을 더 높일수 잇다는 의사분께 받아야 하나요?(1의사분만 그랫음) 아님 처음 수술을 받앗던 의사분께 더 높여달라 해야하나요?처음 의사분이 안에 어떤식으로 했는지 잘안다고 처음수술했던분께 받으라는 분도 잇어서요..하지만 전 처음 수술한분께 그리 만족 하지 못하고잇어요. 

 코 수술을 많이 하면 구축이 오는건가요? : 네 가능성은 더 높아집니다.

재수술하면 구축올 가능성이 높아지나요? 구축은 왜 오는건가요?

: 구축은 대개 염증의 이차적인 반응으로 인해서 오는 경우가 많습니다. 반복되는 재수술시에는 흉터조직으로 인하여 혈류가 원활하지 않으므로 감염의 가능성이 높고 치유는 더딜수 밖에 없습니다. 대개 만성 염증이 있는 경우 반복되는 염증으로 인하여 조직이 조금씩 오그라 들면서 결국 코끝이 위로 당겨지는 구축이 오게 됩니다. 물론 흔한일은 아닙니다.

수술하는 의사가 실력이 부족해서 흉살제거를 잘 못해서 생기는건가요? :아니오. 그냥 확률적이라고 봐야지요.

재수술해서 구축올까봐 너무 걱정됩니다. 구축이 왜 오는건지 궁금합니다.

저같은케이스는 부작용보다 더 예뻐지려고 다시 재수술을 하는것인데 한번더 수술을 해서 구축이 올까

봐 심히 걱정됩니다.  게다가 의사의 실력도 제가 알수 없으니까요..

유로 성형외과 최준용원장님  어떤지 아시나요?  :  경험도 꽤 있으시고 드림성형외과에도 계셨고 실력이 괜찮으신 분입니다.